14:00 L.N. vom Frühdienst übernommen; sie liegt schon bereit auf dem Boden (Sportmatte) für die Physiotherapie um 14:30; sie schläft und Körpertemperatur ist bei 35,4 Grad. Sie ist an der stationären Beatmung ohne aktive Befeuchtung; Physiotherapeutin kommt…
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Der virtuelle Pflegebericht aus der Intensivpflege — außerklinische. Diese wird auch AKI benannt, obwohl es ambulante oder häusliche Intensivversorgung heißen müsste.
Donnerstag, 2021-12-09 6:00
6:00 L.N. vom Nachtdienst übernommen; sie schläft und die Körpertemperatur liegt über 36,6; Oberkörper und Hose ausgezogen; Zähne geputzt, danach abgesaugt tracheal sowie über den Mund (oral); Tracheostoma ist frei von Entzündung, alte Kompresse unter Kanüle…
Mittwoch, 2021-12-08 6:00
6:00 L.N. übernommen vom Nachtdienst. Sie ist wach und schläft doch wiederholt ein. Schule fällt heute aus, da das PflegeTeam eine Fortbildung macht am Vormittag. Körpertemperatur ist über 37 Grad. Zähne geputzt; Körper vom Schlafanzug entkleidet; Sekret…
Montag, 2021-12-06 6:00
6:00 L.N. übernommen vom Nachtdienst Krankenpflegerin; sie war wach, doch fielen die Augen immer wieder zu; Medikamentengabe über Spritze über Nahrungssonde; Dronabinol für den Tagdienst aufgezogen; Zähne geputzt, abgesaugt, ausgezogen zum Waschen; Wäsche in den Wäschekorb,…
Sonntag, 2021-12-05 12:00
10:00 L.N. hört mit Musik im Wohnzimmer. Monitorsensor muss neu gesetzt werden; 9:30 wieder an die Beatmung genommen, da die Herzfrequenz um 10 Punkte höher war, als sie in den Rollstuhl kam; Herzfrequenz fiel wieder auf…
Sonntag, 2021-12-05 7:00
7:00 L.N. gegen 7 Uhr übernommen; sie schläft; Körpertemperatur ist über 37 Grad; Beatmungssystem hat sich selbst getriggert mit Wasser im Schlauch; Schlauch Richtung Befeuchterkammer geleert; Smoothie über Nahrungssonde gegeben zum Frühstück. 8:45 L.N. schlief weiterhin; Temperatur gemessen: 37,7 Grad; Windel…
Samstag, 2021-12-04 14:00
15:00 L.N. sie schläft weiterhin. Überwachung mit Monitor hat mehrere Fehlalarme gegeben. Ab 16:00 ist sie wacher und wurde mit dem Deckenlifter in den Rollstuhl transferiert; davor von der Beatmung diskonnektiert und Trachealkanüle entblockt. Vorher gewickelt…
Samstag, 2021-12-04 12:00
11:30 Bad vorbereitet für das wöchentliche Bad; sie wurde in den Rollstuhl per Deckenlifter transferiert und dann ins Bad gefahren; dort über den Deckenlifter in die Badewanne hängen gelassen; Haare und Körper gewaschen; sie schläft,…
Nachtrag Freitag, 2021-12-03 20:00
20:00 L.N. abgesaugt und Inhalation in das Beatmungssystem gestartet, danach wieder abgesaugt, da im oberen Brustbereich Vibrationen spürbar waren; hörbares Rasseln beim Ausatmen über das Beatmungssystem. 20:30 L.N. Medikament in die Spritze getropft und mit Wasser verdünnt…
Freitag; 2021-12-03 16:00
L.N. übernommen von Pflegefachkraft. Sie schläft und wird beatmet. Monitor alarmiert wiederholt, da sie unter die eingestellten Herzfrequenz fällt. Vesper wird erst mal ausgelassen. Sie wird bis zur Tracheostoma zu gedeckt mit zwei Decken wegen…